Все больше женщин планируют рождение детей ближе к 40 годам [1]. Поздняя беременность имеет особенности. Разберем частые вопросы, с ней связанные.
Сложнее ли с возрастом забеременеть?
Конечно, активнее всего репродуктивная функция женщины работает до 30 лет. В это время в организме наибольшее количество яйцеклеток [2]. Но и в 35, и в 40 их тоже достаточно для того, чтобы зачать.
Возможно, для этого потребуется больше времени: у 40-летней женщины вероятность забеременеть в одном менструальном цикле составляет 10% (у 20–30-летней — 25%) [3]. Но никаких преград для того, чтобы зачать, выносить и родить здорового ребенка, нет. Просто нужно быть более внимательной к возможным рискам.
А какие есть риски?
После 35 лет беременные женщины больше подвержены гестационному диабету. Они также чаще страдают от повышенного давления, что увеличивает риск преэклампсии. Обе эти патологии связаны с возможностью выкидыша и преждевременных родов. Помимо этого, после 35 чаще случается предлежание плаценты — ситуация, когда плацента прикрепляется к нижнему отделу матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев шейки матки. Это показание к кесареву сечению [4].
Однако все эти осложнения встречаются и у более молодых женщин. Гарантировать, что беременность пройдет на 100% гладко, не может никто. Врачи готовы к таким ситуациям. Если вы своевременно ходите на прием и выполняете все рекомендации, то, скорее всего, все пройдет нормально.
Нужно ли опасаться за здоровье ребенка при поздней беременности?
Определенные риски есть. У детей вырастает вероятность хромосомных аномалий. Так, например, синдром Дауна встречается единожды из 1480 раз, если будущей маме 20 лет. Если ей 35, то эта аномалия приходится на одну беременность из 353 [3].
Также выше риск того, что случится выкидыш или ребенок родится недоношенным. Это может произойти из-за уже имеющихся хронических заболеваний, генетических проблем или плохого качества яйцеклеток [4].
Кроме того, у женщин старше 35 лет чаще встречается многоплодная беременность. Это происходит потому, что с возрастом яичники периодически производят больше одной яйцеклетки за менструальный цикл. Двойня или тройня не редкость и при использовании процедуры ЭКО. Многоплодная беременность — это серьезная нагрузка на организм и источник дополнительных рисков [3, 4].
Впрочем, наличие риска означает лишь то, что нужно быть более внимательной к себе и малышу. В любом возрасте в большинстве случаев беременность протекает вполне обычно.
Что можно сделать, чтобы снизить риски?
Уже на стадии планирования не помешает общая диспансеризация, чтобы проверить здоровье всего организма. При этом особенно важно замечать все беспокоящие вас вещи. Если вы заранее скажете обо всех жалобах врачу, он учтет их при ведении беременности. На прием к доктору нужно регулярно ходить на протяжении всей беременности [4]. Особенно важно не пропустить скрининги 1 и 2 триместра [5].
Обратите внимание и на питание: следите за тем, чтобы еда была сбалансированной и богатой витаминами и минералами, особенно фолиевой кислотой, железом и кальцием. Принимайте также витаминные комплексы, специально разработанные для тех, кто планирует беременность. Исключите алкоголь и табак. По возможности ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом. Это помогает подготовить мышцы к вынашиванию ребенка и родам, улучшить общее самочувствие [4].
