Предвестники родов
С этой недели ребенок официально считается доношенным. Это значит, что все идет по плану: роды будут своевременными [1]. Только 5% детей появляются на свет в предполагаемую дату родов , поэтому нужно быть наготове [2].
Ваше тело готовится к родам: это видно по разнообразным физическим проявлениям.
Живот опускается
Становится легче дышать. Так вы чувствуете, что голова малыша переместилась к входу в малый таз. Это может произойти за несколько недель, а может — и за несколько часов до начала родов. У некоторых женщин, особенно у тех, для кого это не первые роды , такие ощущения могут и не проявляться [3].
Отходит слизистая пробка
Из половых путей может выделяться густая слизь белого или розового цвета. Это слизистая пробка — она заполняла шейку матки на протяжении всей беременности. Сейчас шейка под воздействием гормонов размягчается, утончается и укорачивается . Постепенно она открывается — ближе к родам этот процесс ускорится.
У некоторых женщин слизистая пробка отходит с началом схваток [3, 4].
Учащаются тренировочные схватки
В третьем триместре у многих женщин периодически тянет живот, мышцы матки приходят в тонус : попеременно сокращаются и расслабляются. Эти ощущения могут быть неприятными, но они не болезненны.
Тренировочные схватки не приводят к началу родов: это своеобразная подготовка для матки. В отличие от родовых схваток, они нерегулярны. Их частота, интенсивность и продолжительность не нарастают с течением времени [5].
Настоящие схватки сильные, длятся больше 40 секунд и возникают чаще, чем раз в пять минут. В таком случае нужно ехать в роддом [4].
Шейка матки раскрывается
Ближе к концу беременности шейка матки становится мягче, короче и тоньше, она постепенно раскрывается. Поначалу этот процесс идет медленно, однако при приближении родов раскрытие ускоряется [3].
Отходят воды
В какой-то момент плодный пузырь может потерять герметичность и из половых путей начинает подтекать амниотическая жидкость. Она может выделяться маленькими порциями или проливаться стремительно. В России отхождение вод расценивается как начало родов — а значит, пора ехать в роддом .
Обратите внимание на цвет жидкости: в норме она бледно-желтая. Зеленые, коричневые или слишком мутные воды сигнализируют о том, что медлить нельзя. По прибытии в роддом сразу сообщите врачу о нетипичном цвете вод [3, 4].
Если вы ждете двойню
Кажется, что если детей двое, то и роды продлятся вдвое дольше. На самом деле нет. Первая, самая долгая стадия родов проходит для обоих малышей одновременно. То есть до полного раскрытия шейки матки женщинам с одним ребенком, с двумя или даже с тремя приходится терпеть одинаково.
Увеличивается только вторая стадия — потуги — и собственно появление малыша на свет. Если при одиночных родах эта стадия длится один — два часа, то на рождение двойняшек может уйти от одного до почти четырех часов. При многоплодных родах, как и при обычных, может применяться эпидуральная или спинальная анестезия. Она оптимальна, особенно если в процессе станет понятно, что необходимо все-таки кесарево сечение. Бывает, что первого малыша рожают самостоятельно, а второго — с помощью кесарева [6].
