Как питаться, чтобы предотвратить осложнения?
До 14% женщин во всем мире сталкиваются с проблемой гестационного сахарного диабета [1]. Столько же — с преэклампсией и эклампсией [2]. К сожалению, во многих случаях заболевания обусловлены генетически. Да и гормональные колебания при беременности очень этому способствуют — с ними ничего не поделаешь.
Однако есть факторы, на которые можно влиять. Даже если диабет и гипертензию не удается предотвратить, то вполне возможно минимизировать их осложнения. Ученые сходятся во мнении, что лучшая профилактика — это диета и физическая активность [1, 3]. Но какая именно диета?
В разных странах проводились многочисленные исследования. Особенно пристально изучались:
диета со сниженным гликемическим индексом;
диета с большим количеством клетчатки;
низкоуглеводная диета;
веганство с соевым белком;
локальная и сезонная (этническая) диета.
О большинстве из них вы наверняка слышали или даже пробовали на себе. Однако убедительных доказательств, которые подтвердили бы их эффективность именно для профилактики осложнений у беременных, так и не нашлось [1].
А вот диета DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension, в переводе с английского «диетический подход к прекращению гипертензии»), разработанная специально для людей с повышенным давлением, как выяснилось, и защищает от осложнений гестационного диабета [3], и может затормозить развитие преэклампсии [1, 4]. Диетологи доработали эту систему с учетом особенностей беременности — и новый вариант назвали Mama-DASH [4].
Диета предполагает, что вам надо свести к минимуму насыщенные (животные) жиры и добавленные сахара. Это значит, рыбу и птицу лучше готовить без кожи, молоко выбирать обезжиренное, а конфеты и печенья заменить орехами и цельнозерновыми крекерами. Основой рациона должны стать:
крупы (не хлопья, а именно крупы!);
бобовые;
фрукты и овощи;
обезжиренные молочные продукты (источник кальция).
Исследования показали [3], что такой режим может почти вдвое снизить вероятность кесарева сечения (из-за гестоза или из-за того, что ребенок слишком крупный). Правда, одной только диеты недостаточно. 10 000 шагов в день тоже важный фактор здоровья мамы и малыша.
