Запоры: это нормально?
Запоры — самая распространенная жалоба беременных [1]. По разным данным [1, 2, 3, 4], с этой проблемой сталкиваются от 30 до 70% будущих мам. Однако непосредственно беременность (то есть изменение гормонального фона, давление матки на кишечник, ослабление перистальтики) становится фактором влияния на пищеварительную систему примерно с 17-й недели [4].
Если запоры начались еще в первом триместре, значит, скорее всего, они были вашей проблемой и до беременности [3, 4]. Чаще всего это связано с особенностями диеты и сидячим образом жизни, особенно у женщин старше 35 лет и с ИМТ >24 [3].
Психологическое состояние тоже имеет значение. Если на ранних сроках у вас была угроза прерывания беременности, то вы можете бояться малейшего натуживания — и уже это приводит к запору [3], поэтому иногда не помешает поддержка психолога.
В большинстве же случаев врачи предлагают активизировать работу кишечника с помощью движения и диеты [1, 4, 5].
От запора помогут:
овощи и фрукты, содержащие много клетчатки: капуста, корнеплоды, огурцы, кабачки, яблоки;
орехи и бобовые;
мюсли, хлопья и хлеб с отрубями;
кисломолочные напитки (кефир, простокваша, натуральный йогурт, ряженка);
просто много воды (не менее восьми стаканов в день).
Запору способствуют:
рафинированные продукты (сахар, белый хлеб, манная каша);
сладости, особенно шоколад;
чай, кофе, какао;
вязкие супы и каши (ризотто — тоже);
преобладание белковой пищи в рационе.
Если изменения в питании не помогли, тогда, возможно, окажутся полезны пробиотики, влияющие на микрофлору кишечника [2, 5]. Не исключено, что придется снизить дозу препаратов железаили изменить режим их приема: они сами по себе могут провоцировать запор. А уж если все эти меры окажутся неэффективны, только тогда, под контролем и на короткое время, врач может назначить слабительные [4, 5, 6].
