Пролапс — это опущение тазовых органов, из-за которого нарушается их нормальная работа. Тазовые органы — это не только влагалище и матка. Это также мочевой пузырь, уретра и прямая кишка. Вот что вам важно знать, если вы подозреваете у себя пролапс.
Это более распространенное заболевание, чем принято думать
Точной статистики по пролапсу не существует: о проблемах, связанных с ним, женщины стесняются говорить даже врачу. А значит, не начинают лечиться. По крайней мере, 24% женщин после родов жалуются на «неприличные» симптомы [1].
Однако многие исследователи предполагают, что проблема гораздо шире и пролапс развивается у каждой второй [2]. Это значит, половина мам переживают то же, что, возможно, и вы, — и пора перестать замалчивать эту тему.
Симптомы бывают разные
Стрессовое недержание мочи — один из основных и самых распространенных симптомов пролапса. Но проблемы со стулом и сложности в сексе тоже повод поговорить с гинекологом и попросить направление к урологу.
Врачи определяют три группы симптомов [3]:
I. Мочеиспускание:
- недержание (в том числе небольшое, по капле, подтекание);
- задержка мочеиспускания (даже при позывах), необходимость натуживания;
- вялая или прерывистая струя;
- жжение в уретре;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
II. Дефекация:
- запоры;
- подтекание кала или неудержимые позывы;
- ощущение неполного опорожнения;
- необходимость надавить пальцами для полного опорожнения.
III. Секс:
- слишком широкое влагалище (нет прилегания или есть хлюпающие звуки при сексе);
- боль во время полового акта;
- сложности введения (в том числе тампонов или менструальной чаши).
Можно обойтись без операции
Часто женщины молчат о проблемах не только из-за стыда, но и из-за страха перед хирургическим вмешательством. На самом деле хирургия при пролапсе — последний рубеж обороны. К операциям приходится прибегать лишь в 14–19% случаев [2].
В качестве профилактической меры, когда симптомов нет или они очень незначительны, лучше всего подойдут упражнения Кегеля, а также, как ни банально, здоровый образ жизни: снижение веса, достаточное количество жидкости, диета с высоким содержанием клетчатки [4].
При выраженных симптомах применяются пессарии — кольца или чаши, которые поддерживают опустившийся орган или заполняют пространство влагалища. Пессарии подбираются индивидуально — в зависимости от конкретной проблемы. Они помогают при симптомах, связанных с мочеиспусканием и сексом. При проблемах с дефекацией, к сожалению, нет [3].
И только при очень выраженных симптомах прибегают к хирургическому лечению.
Фото: shutterstock







