Опрелости от подгузников, или пеленочный дерматит, — очень распространенная проблема. Каждый второй младенец до года с ней столкнется [1]. Это неприятно, но в большинстве случаев легко решаемо.
Как выглядит пеленочный дерматит?
Сыпь и покраснение под подгузниками — это раздражение от повышенной влажности, мочи или кала. Реже — из-за натирания или косметических средств. В некоторых случаях — из-за повышенной чувствительности кожи [1].
Обычно первые раздражения появляются между ягодицами, и родители их не сразу замечают. Но ребенок становится беспокойным и плаксивым. Потом покраснение распространяется на кожные складки и сами ягодицы — тогда уже не заметить его невозможно [2].
Какие подгузники лучше защищают от опрелостей?
Чем выше впитывающая способность подгузников, тем меньше шансов у дерматита [1, 2]. Если вы по какой-то причине используете тканевые (многоразовые) подгузники, то их нужно снимать сразу, как только ребенок пописал.
Если малыш покакал, то даже самый ультравпитывающий многоразовый подгузник нельзя на нем оставлять — надо немедленно очистить кожу.
Исследования показали [2], что опрелости с большей вероятностью развиваются у детей, которые всю ночь спят в одном подгузнике. Так что ночью его тоже надо менять — хотя бы раз.
А вот марки подгузника, равно подходящей для всех, нет. Пробуйте, с какими вам будет комфортнее.
Нужен ли крем под подгузник?
Да. Это барьер, который не позволяет едким веществам из кала и мочи разъедать нежную кожу малыша [1].
При смене подгузника кожу лучше мыть или вытирать салфетками?
Не принципиально. Если мыть — то без мыла: с детскими пенками (рН < 4,5) или просто теплой водой. Салфетки тоже следует выбирать без спирта, отдушек и с уровнем рН < 4,5. То есть баланс очищающих средств должен быть немного смещен в кислотную сторону: это повышает устойчивость кожи к ферментам, содержащимся в кале [2].
Как лечить опрелости?
Достаточно правильного ухода и строгой гигиены, чтобы покраснения ушли за два-три дня. На кожу можно наносить заживляющие кремы. Полезны воздушные ванны: просто оставляйте малыша полежать голышом на 10–20 минут.
Но если присоединится грибковая или бактериальная инфекция, потребуется вмешательство врача и серьезное лечение [1].
Когда обращаться к врачу?
Зовите на помощь педиатра, если:
- гигиена и домашнее лечение за три дня не помогли;
- опрелости припухают, мокнут, покрываются пузырьками или трещинками;
- ребенок плачет, когда писает или какает;
- у малыша повышается температура.
Фото: shutterstock







