Лохии — это вагинальные выделения после родов. У разных женщин различается и характер выделений, и их длительность. И даже врачи не всегда уверены, что считать нормой.
Что собой представляют лохии?
Кровь из порвавшихся сосудов плаценты, обрывки плодной оболочки, остатки околоплодных вод, слизь — все это должно покинуть матку, чтобы ваш живот сдулся и вернулся к привычным очертаниям. Сначала лохии похожи на очень интенсивную менструацию: выделения красные или красно-коричневые. Затем они становятся коричневыми (цвета спекшейся крови), или розовыми, или желтоватыми с прожилками крови. Затем — желтыми или белыми. И наконец — прозрачными [1].
Сколько должны длиться нормальные лохии?
Средняя цифра — 27 дней. Но она именно средняя. Бывает 14, а бывает — 56. Такая значимая разница в сроках объясняется не только индивидуальными особенностями женщин, но и разницей трактовок: одни мамы (и врачи) называют лохиями только выделения с примесью крови, другие — вообще любые выделения [2].
Причем у 20% женщин отмечается эпизод возвращения лохий между третьей и восьмой неделями после родов. То есть они вроде бы прекратились, а потом — раз! — и снова начались [1, 2].
Такие возвращения опасны?
В целом это норма. Статистически возобновление лохий несколько чаще бывает у женщин, которые не кормят грудью или докармливают ребенка [1], а это дает повод предполагать, что кровотечение (особенно если прошло больше 40 дней после родов) — это уже на самом деле менструация. А значит, нужно позаботиться о методах контрацепции, если вы не планируете погодков.
Как долго могут длиться именно кровянистые выделения?
Красные лохии длятся в среднем четыре-пять дней. Но розоватые выделения или коричневая мазня могут растянуться еще на три недели [3].
Когда обращаться к врачу?
Есть повод для беспокойства, если:
- больше чем через неделю после родов лохии все еще ярко-красные и обильные;
- вам приходится менять прокладки на четыре капли каждый час;
- в кровянистых выделениях есть крупные (размером со сливу) сгустки;
- фаза красных лохий завершилась, но возобновилась раньше чем через 14 дней;
- у выделений появился неприятный запах;
- лохии тянутся дольше 60 дней.
Фото: shutterstock
