В среднем для второго триместра нормальной считается прибавка 350–500 г в неделю [1]. Однако исследования показывают, что из всех женщин, которые без проблем и осложнений выносили и родили здорового ребенка, в этот идеальный норматив укладывались только 50%. Остальные набирали больше или меньше нормы [2].
Значит ли это, что следить за весом не обязательно?
Нет. Все-таки статистика показывает, что чрезмерный набор веса именно во втором триместре повышает вероятность гестационного диабета [3] и гестационной гипертонии [4].
К тому же чрезмерная прибавка в весе — причина почти половины всех кесаревых сечений: очень крупный ребенок не может родиться естественным образом [5].
Однако в последние несколько лет наметилась противоположная проблема: девушки слишком пристально следят за своим весом и не набирают нужного количества килограммов. Появился даже специальный термин «прегорексия». Он означает расстройство пищевого поведения во время беременности [6].
Чем плох недобор веса во время беременности?
В отличие от избыточной прибавки, он является причиной преждевременных родов. И даже те дети, которые появились в срок, все равно по размерам и уровню развития не соответствуют своему гестационному возрасту [5].
Что такое прегорексия?
Это не медицинский термин, врачи такой диагноз официально не ставят. Но в англоязычной литературе он появился, и некоторые специалисты признают эту проблему. Иногда будущие мамы гордятся тем, что беременность долго остается незаметной. Они сидят на экстремальных диетах и пытаются повысить расход калорий с помощью серьезных физических нагрузок. Это плохо сказывается на ребенке [6].
Какая диета считается лучшей для поддержания нормального веса во время беременности?
Вы можете придерживаться любой здоровой системы питания: средиземноморской или с пониженным гликемическим индексом. Главное, чтобы в рационе было меньше «пустых» калорий и больше витаминов и микроэлементов, необходимых для ребенка. Беременным хорошо подходят и диеты, разработанные для снижения давления: они не только помогают поддерживать нормальный вес, но и уменьшают риск преэклампсии и диабета [7].
