Грыжи — явление нередкое. Пупочные грыжи выглядят как выпуклость в области пупка. Паховые — в паху или мошонке. Но вы можете не замечать их в течение нескольких недель или даже месяцев после рождения.
Что такое грыжа?
В период внутриутробного развития у всех детей от живота к половым органам ведет полость, называемая паховым каналом. У мальчиков по нему яички опускаются в мошонку. Обычно к моменту рождения канал полностью закрывается. Если этого по какой-то причине не произошло (например, ребенок родился недоношенным), то в сохранившуюся полость может выпасть петля кишки — это и называется паховой грыжей. У мальчиков такое случается в девять раз чаще, чем у девочек [1].
Пупочная грыжа — это выпячивание кишечника через пупочное кольцо. Обычно оно закрывается после отделения пуповины, но иногда (примерно у одного из пяти детей) этого не происходит. Пупочные грыжи с одинаковой частотой встречаются у мальчиков и у девочек [2].
Как обнаружить грыжу?
Многие грыжи незаметны, когда ребенок спокоен, и выпячиваются, только когда он плачет или тужится. Если вы заметили такое, сообщите вашему педиатру.
Как срочно нужно попасть к врачу?
Как только вы заметили выпячивание в паху или в области пупка, нужно в ближайшее время записаться к педиатру. Однако если произошло ущемление, то ребенку требуется экстренная помощь. Вызывайте скорую, если:
- выпячивание не исчезает, даже когда ребенок расслаблен;
- оно болезненно при прикосновении;
- ребенок плачет, а грыжа покраснела или побледнела;
- состояние малыша сопровождается рвотой или повышением температуры.
Как это лечится?
Паховые грыжи обычно вызывают тревогу у врачей — есть риск, что может произойти ущемление: кишечник застрянет в паховом канале и его кровоснабжение нарушится. Ребенка должны осмотреть хирург и уролог. И, скорее всего, вам предложат операцию. Суть ее в том, что петлю кишки возвращают в брюшную полость, а затем мышцы сшивают. Теперь такие операции делают и лапароскопически — через микронадрезы [3].
Пупочные грыжи обычно закрываются самостоятельно к двум годам. Даже если этого не произошло, то врачи предпочитают ждать и не вмешиваться до пяти лет: ущемление пупочной грыжи — очень редкий случай. Если к четырем-пяти годам размер пупочного кольца все еще остается большим, вам могут предложить операцию. Она несложная: часто даже нет необходимости ложиться в больницу [2].
Фото: shutterstock
