Задержка менструации обычно воспринимается как первый признак беременности. Однако этот симптом может сигнализировать и о проблемах со здоровьем.
Что может привести к задержке менструации?
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это гормонально-метаболическое расстройство. Точная его причина неизвестна. Определенную роль в развитии синдрома играет нарушение резистентности к инсулину и высокий уровень андрогенов. Среди симптомов — слишком короткий или, наоборот, длинный менструальный цикл, большие задержки менструаций (или их вообще нет), отсутствующие или очень редкие овуляции, ожирение (встречается у четырех из пяти женщин с СПКЯ), акне (прыщи, угревая сыпь), повышенный рост волос (на лице, груди, животе, бедрах) [1].
Заболевание щитовидной железы. Ее гормоны выполняют множество функций в организме, в том числе влияют на репродуктивное здоровье женщин. Если уровень гормонов в норме, щитовидная железа работает исправно, и в организме не происходит никаких сбоев. Но стоит этому равновесию нарушиться (такое происходит при гипо- и гипертиреозе) — возникают серьезные нарушения. Например, менструации задерживаются на несколько месяцев, цикл становится нерегулярным [2].
Нервная анорексия. Это расстройство пищевого поведения, которое приводит к резкой потере веса. Недостаток питания может нарушить выработку гормонов, а это способствует сбою менструального цикла и блокирует овуляцию [3].
Активные тренировки. Чрезмерная физическая активность или интенсивные тренировки могут привести к задержке менструаций или к их полному прекращению. Такое особенно часто встречается у профессиональных спортсменок [4]. Но даже если вы долго не тренировались и внезапно начали активно заниматься фитнесом, менструации могут на какое-то время исчезнуть.
Стресс. Еще одна причина задержки или пропуска менструаций. Длительный или сильный стресс приводит к гормональному дисбалансу. Например, может препятствовать выработке гипоталамусом гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) — важного индикатора овуляции и менструации [5]. Более того, стресс сам по себе повышает риск других заболеваний, особенно ожирения и анорексии.
Как узнать, чем вызвана задержка — беременностью или другой причиной?
Самый простой способ — сделать экспресс-тест на беременность. Но если с момента оплодотворения прошло мало времени, такой тест может дать ложноотрицательный результат: возможно, величина ХГЧ еще не достигла того уровня, который могут определить тест-полоски. Чтобы полностью удостовериться в наступлении беременности, лучше сделать лабораторный анализ крови.
Кроме того, понаблюдайте за своим состоянием — есть косвенные признаки, которые сигнализируют о беременности:
увеличение и болезненность молочных желез;
тошнота и рвота;
частые позывы к мочеиспусканию;
изменение вкуса;
отвращение к некоторым продуктам и запахам;
раздражительность и плаксивость;
повышенная усталость [6].
