Иногда у младенца на лице или теле начинает расти «ягодка» — сосудистая опухоль ярко-красного или синюшного цвета. Это младенческая гемангиома, и она встречается у каждого десятого ребенка [1].
Гемангиомы редко обнаруживаются сразу при рождении. Обычно они появляются в первый месяц жизни (в среднем в возрасте трех-четырех недель) и начинают быстро увеличиваться в размере. Глубокие подкожные гемангиомы могут не проявляться до двух месяцев [2].
Как их вовремя обнаружить?
Сначала появляется участок покраснения на коже. Он не зудит и никак не беспокоит ребенка, поэтому родители могут не обратить на него внимания.
- Стадия активного роста. Постепенно красное пятнышко увеличивается, становится выпуклым и ярким. Процесс длится от трех месяцев до года.
- Стадия покоя. Гемангиома перестает расти.
- Стадия инволюции. Гемангиома начинает бледнеть и уменьшаться в размерах [3].
- Стадия роста у 80% гемангиом завершается к трем — пяти месяцам [1].
- К четырем годам гемангиомы без всякого лечения проходят у 60% детей. К девяти годам — у 90% [1].
Это опасно?
В большинстве случаев нет. Гемангиома — это доброкачественное образование. Тем не менее важно, чтобы врач осмотрел пятно и подтвердил, что это именно она, а не какая-то другая сосудистая аномалия. Иногда для этого могут потребоваться дополнительные обследования [2, 3].
В зависимости от расположения младенческая гемангиома создает большие или меньшие риски.
- Высокий риск: гемангиомы возле глаз, носа или рта, в паху или на пояснице. Разрастаясь, они могут мешать ребенку смотреть, дышать или сосать. Или их легко травмировать при гигиенических процедурах или одевании.
- Средний риск: гемангиомы на лице и в складочках тела. Первые психологически трудно принять. Вторые могут покрываться язвами.
- Низкий риск: гемангиомы на теле, руках и ногах [4].
Как их лечить?
В 90% случаев их не надо лечить — только наблюдать, чтобы не перешли в категорию высокого риска. Но иногда врачи и родители предпочитают начать лечение, не дожидаясь, пока само пройдет: все-таки в 60% случаев гемангиомы образуются на лице, причем у девочек в три раза чаще, чем у мальчиков [2, 4]. Это создает психологические проблемы родителям (младенцу обычно все равно).
Гемангиомы высокого риска лечат, чтобы предотвратить вероятность кровотечений или нарушение функций организма (зрения, дыхания, сосания) [4].
Растворы для приема внутрь (бета-блокаторы) считаются самым эффективным и безопасным методом лечения. Если они не справляются с задачей, то врачи могут предложить мази, местные инъекции, лазерные и хирургические операции. Их подбирают в зависимости от расположения гемангиомы, стадии ее развития и возможных осложнений [1, 2, 3].
Фото: shutterstock
