Универсальных рекомендаций на этот счет не существует. Объем обследований зависит от многих обстоятельств: анамнеза, возраста и даже медицинского законодательства вашей страны. Поэтому первое, что нужно сделать, приступая к планированию беременности, — обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом. Даже не с гинекологом, а терапевтом или семейным доктором.
При чем тут национальное законодательство?
Есть некоторые заболевания (как генетические, так и инфекционные), которые в одних странах распространены больше, в других меньше. Поэтому медицинские рекомендации даются с учетом местных «болевых точек». Например, в Англии проводят скрининг на наследственные заболевания крови [1], а в России — на туберкулез [2].
А есть обследования, которые нужны всем будущим родителям — даже абсолютно здоровым?
Обследования нужны хотя бы для того, чтобы подтвердить свое абсолютное здоровье. В России нет специальной программы планирования беременности, зато предусмотрены ежегодные профилактические осмотры для всех взрослых [3]. То есть предполагается, что каждый год будущие родители (даже если они еще не собираются стать родителями) проверяют:
- ИМТ;
- артериальное давление;
- уровень глюкозы в крови натощак;
- уровень холестерина.
Женщинам еще положен ежегодный профилактический осмотр у гинеколога.
Раз в два года всех обследуют на туберкулез, и раз в три года женщинам проводят скрининг рака шейки матки (пап-тест).
Ровно эти же анализы нужны (особенно будущим мамам) при подготовке к зачатию. На фоне беременности часто развивается и диабет, и гипертоническая болезнь. И важно знать, были ли эти заболевания раньше, или они связаны непосредственно с вынашиванием ребенка, — тактика их ведения будет отличаться.
В дополнение можно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Эти заболевания могут препятствовать наступлению беременности или создавать угрозу невынашивания, поэтому их следует пролечить заранее [4].
