Курение и беременность: что выбрать для здоровья?

Question

Предвидим битву. Но. Курение — один из немногих факторов риска, который вы можете устранить своими силами.

Тема холиварная. Поэтому просто публикуем здесь нашу статью со всеми источниками. Годы исследований и тысячи примеров против "а я курила и родила нормального".

Чем конкретно курение вредит при беременности?

Курение — это не только никотин, но и продукты горения. И то и другое причиняет вред ребенку, но бывает очень трудно разграничить эффект чистого никотина и влияние побочных продуктов.

Например, было установлено, что курение матери едва ли не основная причина крипторхизма у мальчиков [1]. Крипторхизм — это когда яичко не опускается в мошонку и ребенку потом приходится делать операцию.

У курящих мам чаще, чем у некурящих, случаются выкидыши и преждевременные роды [2]. Возможно, это связано не с самим никотином, а с вдыханием продуктов горения [3].

Курение мамы может приводить к задержке психического развития ребенка. Долгое время это связывали с тем, что малыш в период внутриутробного развития недополучает кислород. Но некоторые исследования показали, что даже бездымный табак в составе электронных сигарет приводит к тем же результатам [4].

Поможет ли никотинзаместительная терапия бросить курить?

Бросить — поможет. Но вопрос, насколько она безопасна для ребенка, до сих пор остается открытым [5]. Первые исследования проводились еще до появления электронных сигарет — тестировались жевательный и нюхательный табак, никотиновые пластыри и никотиновые жвачки. Выяснилось, что у беременных почему-то никотин усваивается быстрее, чем у небеременных, и им требуются большие дозы замещения, чем остальным людям. При этом концентрация никотина в околоплодных водах оказывается почти вдвое больше, чем в плазме у матери [4]. Так что никотинзаместительная терапия не считается хорошим решением для будущих мам.

Вредны ли электронные сигареты?

Долгое время считалось, что электронные сигареты безопаснее обычных, потому что не производят продукты горения. Но такие устройства все равно испаряют никотин, который вреден для будущего ребенка. Поэтому электронные сигареты не рекомендуют использовать беременным ни при каких условиях [6].

Безопасны ли безникотиновые жидкости для вейпов?

Нет, вейпы производят не просто водяной пар. Раствор состоит из пропиленгликоля, глицерина, ароматизаторов и ацетата витамина Е. При нагревании они распадаются на новые компоненты. В 2021 году ученые изучили состав пара от вейпов и обнаружили в нем четыре канцерогена, частицы тяжелых металлов и пластика [7].

Как бросить курить?

Иногда сильной мотивацией оказывается сама беременность. 49% женщин бросают в первом триместре, но начинают снова после рождения ребенка [8]. C наибольшей вероятностью от никотина отказываются не те, кто обращается к врачам и в психологические группы поддержки, а те, у кого не курит муж и есть внятное одобрение со стороны ближнего круга (муж, родители, подруги) [8]. Так что эту статью будет полезно почитать и папам.

А еще не поздно бросать?

Отказ от курения как раз тот случай, когда лучше поздно, чем никогда. Даже уменьшив количество сигарет, можно снизить риски. Если вам удастся бросить прямо сейчас, то у ребенка еще есть шанс наверстать упущенное и компенсировать отставание в росте. Но даже если вы не сможете совсем отказаться от сигарет, то, как показывают исследования, во второй половине беременности все негативные эффекты дозозависимы: чем меньше вы курите, тем меньше вреда причиняете малышу [9].

1. Lifestyle in pregnancy and cryptorchidism in sons: a study within two large Danish birth cohorts. Camilla Kjersgaard, et al. Clin Epidemiol., 2018. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5865585/

2. Systematic review and meta-analysis of miscarriage and maternal exposure to tobacco smoke during pregnancy. Pineles B. L., Park E., Samet J. M. American Journal of Epidemiology, 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3969532/

3. Embryonic resorption and polycyclic aromatic hydrocarbons: putative immune-mediated mechanisms. Jacqui Detmar, Andrea Jurisicova. Syst Biol Reprod Med., 2010. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20073935/

4. Effects of Nicotine During Pregnancy: Human and Experimental Evidence. R. Wickström. Curr Neuropharmacol., 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2656811/

5. Tobacco and Nicotine Cessation During Pregnancy. Committee Opinion № 807. ACOG, 2020. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2020/05/tobacco-and-nicotine-cessation-during-pregnancy

6. E-Cigarettes and Pregnancy. Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention (CDC, USA), 2019. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/substance-abuse/e-cigarettes-pregnancy.htm

7. An updated overview of e-cigarette impact on human health. Marques P., Piqueras L., Sanz M.-J. Respir Res, 2021.
https://respiratory-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12931-021-01737-5

8. Psychosocial interventions for supporting women to stop smoking in pregnancy. The Cochrane database of systematic reviews, Oct 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4022453/

9. Associations of maternal quitting, reducing, and continuing smoking during pregnancy with longitudinal fetal growth: Findings from Mendelian randomization and parental negative control studies. Brand Judith S., et al. PLoS medicine, Nov 2019. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6853297/

Anonymous · Accepted Answer

Почаще выкладывайте такие посты. Надоело видеть посты про курение. Ежедневно. Тут приложение для беременных,а не для курящих и пьющих. Может хоть кого-то вразумите. А можно как-то эту тему заблокировать,чтоб такие посты от курящих не отображались?

Anonymous · Answer

Наталиша23 ❤️🫶 будем держать свой курс!😂

Anonymous · Answer

Наталиша23 достаточно просто пролистывать их мимо и не читать. Понятное дело, что есть разные люди и разные мнения, но именно по этой причине самый оптимальный вариант игнорировать контент который вас не интересует

Anonymous · Answer

Наталиша23 так зачем кого то осуждать не зная контекста? Я и не говорю про поддержку, повторюсь. Порой самая лучшая поддержка-не влезть со своим ядом в чужое горе

Anonymous · Answer

Sister_Polly у человека просто очень большое чувство собственной важности развито, это вот те самые о которых в интернете пишут «яжемать») Мне кажется ей нужно приложение только для нее одной, где кроме ее постов ничего не будет, а то мало ли что ещё не устроит звездочку)

Anonymous · Answer

Broussard Вы не нервничайте главное. А точно на перекур бежать придется. Да,я хочу читать и писать про беременность,а не про ваши вредные привычки. Как и большинство беременяшек. О я-звездочка!) прекрасно. Пусть будет так.

Anonymous · Answer

Sister_Polly это очевидно,что курите. Ну про здравомыслящих это я не про Вас. Здравомыслящие люди понимают,что любое курение -вред. И пытаются вразумить будущих матерей отказаться от этого ради ребенка. Но не Вы. Поддерживайте дальше. Ваше право и Ваша ответственность.

Anonymous · Answer

Broussard прекрасный ответ. Вот и игнорируйте.

Anonymous · Answer

Sister_Polly да. Именно так. 👍 заметьте,пост выложила не я,а модераторы. Ну так может им выскажите про нейтралитет? Это делается во благо,а Вы тут про осуждение пишете?) В беременность именно черно-белое,ну или хотя бы к этому нужно стремиться. Я понимаю,что девочкам сложно бросить,но кричать направо и налево,что курить безвредно- не разумно как минимум.

Anonymous · Answer

satanistkaaa Ваш совет Вам же

Anonymous · Answer

здравствуйте Эмми вот моё узи которое я делала 12 05

Anonymous · Answer

Наталиша23 Наталиша23 у вас тунельное «черно-белое» мышление, очень ограниченное, по вашему мир делятся на «здравомыслящих» тех, что не курит и гнобить и осуждает курящих и «неправильных» которые курят. Третьего, нейтралитета, видимо в вашем мире не существует, а именно понимания чувств других людей, уважение к выбору любого человека, отсутствие желания кого то учить. По вашему, не курить и не осуждать, а просто сочувствовать это невозможно?)

Anonymous · Answer

Наталиша23 с чего вы взяли что я курю?) я знаю что полно, вы к ним видимо не относитесь. Почему не в вас? Это же вы оставили этот комментарий где потребовали запретить курящим писать об этом

Anonymous · Answer

Наталиша23 ну так я и не лезу туда, где мне не интересно)

Anonymous · Answer

Екатерина нет, не в завязке. Или Вы по себе судите? Мне просто нравится быть молодой и красивой. А в чем агрессия? В том,что я не поддерживаю вред? В том,что считаю,что нужно помогать друг другу и поддерживать во время беременности? А не вредить. В этом? Ну ок. Считайте как хотите.

Anonymous · Answer

Наталиша23 где я поддерживала еще раз спрашиваю, отвечайте! Вы не ответили ни на один мой вопрос. Я не поддерживаю диктатуру и не толерантность, не поддерживаю булинг, только и всего. Я поддерживаю свободу слова и реальную помощь. А вы только осуждаете.

Anonymous · Answer

Natalia_33 в том что люди не должны писать о том, что не нравится наталише23, и мир должен подстроиться резко под нее и быть идеальным. Наталиша не может вынести что мир не идеальный и кто то делает не так, как она считает правильным, поэтому модераторы должны подстроится и сделать так чтобы наталише23 было комфортно

Anonymous · Answer

Sister_Polly я не пью и не курю много лет. Даже вино. Вот как раз это про мой контроль. А не то,что Вы пишете.

Anonymous · Answer

Sister_Polly а тут дело не во мне.Если Вы не поняли. Курите,хоть укуритесь. А мир должен под курящих и пьющих подстроиться по Вашему? Ну ок. Нам только зачем эта информация? Здесь полно здравомыслящих людей.

Anonymous · Answer

Наталиша23 модераторы не запрещали никому писать про курение и не осуждали, а просто рассказали про вред, а буллинг устраиваете именно вы

Anonymous · Answer

Tanya308 и в первую беременность и сейчас - бросила ещё на этапе подготовки. Хочется так, что зубы сводит🤪 Держимся!!! Мы - взрослые и сильные женщины, которым нужны здоровые дети🫶

Anonymous · Answer

EvDu умница!!!! Малыш-превыше всего.

Anonymous · Answer

Наталиша23 вы так и не ответили, где я поддерживала вред, просто сказали что вам так кажется(потому что я не поддержала вас, а как мы уже выяснили-те кто с вами не согласен автоматически плохие). Вместо этого, вы перешли на личности, приписали мне то, чего я не говорила, и сделали вид что вы «выше». Это слив с попыткой сохранить лицо. Вы осуждаете, а не помогаете и это лицемерие видно каждому. До свидания, мне больше с вами не о чем говорить.

Anonymous · Answer

Sister_Polly я заметила как Вы поддерживаете. Написали,что Вам плевать на то,что кому-то плохо и сложно. Вы из тех людей,которые пройдут мимо если на улице человеку станет плохо. Я поняла. Я не собираюсь на Вас далее время тратить. Я отвечаю на то,на что считаю нужным. Мне Вас искренне жаль. Правда.

Anonymous · Answer

Наталиша23 полностью поддерживаю Вас!🤝🙌👍👍 10 лет назад приложение для беременных было местом, где девочки дружили, красиво вели странички с фотографиями как в инстаграме, делились интересной информацией. Сегодня это печальное зрелище, вопиющая безграмотность, посты вроде «я у мужа попиваю, ничего не будет с ребеночком?» Или что вы первым делом сделаете, когда родите?- и ответы сплошь «напьюсь, накурюсь»….. Тенденции поколений налицо…

Anonymous · Answer

Natalia_33 проблема в том, что больше нужно нести в общество нормальные ценности и мораль. И меньше мимо проходить и пролистывать.

Anonymous · Answer

Anna спасибо,моя хорошая! Вот именно такое место я и хочу видеть. Где помогают,поддерживают. Одно дело когда девочки пишут,что сложно держаться или просят подсказать как бросить и совсем другое когда пишут что ничего страшного. А еще ужасает когда один пост о радости долгожданной берем,а следующий о выпитом литре пива или курении. Каково это читать девочкам,которые годами пытались и наконец-то получилось, а другие совсем не ценят и других подбивают…

Anonymous · Answer

Sister_Polly ядом брызжете Вы с самого утра. Вот и не лезьте. Если Вы поддерживаете вред и несете это в массы,то и Вам в нужный момент не помогут. И да! Порой нужно влезть! А не пройти мимо.